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新技术!癌症患者因此受益:腹膜表面肿瘤细胞减灭术与围手术期化疗
来源: | 作者: 三人形 | 发布时间: 2018-11-21 | 843 次浏览 | 分享到:

 

腹膜癌作为临床肿瘤学的难题,不但在国际上引起高度关注,在国内也有很长时间的关注和发展历史,但进程相当缓慢。目前国内肿瘤学界对腹膜转移的认识仍普遍落后,绝大部分腹膜转移癌患者未得到有效的治疗。目前,国内亟需一本该领域权威专著,以飨读者。

 

《腹膜表面肿瘤细胞减灭术与围手术期化疗》是一本普及腹膜表面肿瘤基本概念、治疗方法、研究现状的教科书,引进该专著有助于改变国内肿瘤学界对腹膜表面肿瘤的认识,推广细胞减灭术联合围手术期腹腔化疗技术体系,促进我国腹膜表面肿瘤学学科的建设,改变我国腹膜表面肿瘤落后治疗现状,使更多腹膜表面肿瘤患者接受规范治疗,获得生存获益,改善生活质量。相信该书的出版有助于读者全面了解腹膜表面肿瘤细胞减灭术和围手术期化疗的价值,也有助于此项技术的进一步完善推广、标准制定和深入应用。

 


新理论,腹膜转移不是癌广泛转移的表现,而是一种区域性癌转移,对于部分经谨慎选择的病例,积极的综合治疗不但能够有效控制病情进展,而且还有可能达到临床治愈;

新技术,即肿瘤细胞减灭术联合围手术期腹腔化疗综合治疗体系可有效治疗各种不同来源的腹膜转移癌,部分可达临床治愈,且安全性良好;

新成果,该书为2017年原书第2版的翻译版,更新了最新的研究结果,指明了腹膜表面肿瘤的前沿方向。

 

主译简介

 

李雁 主任医师、教授

  李雁 主任医师、教授:   国际腹膜癌联盟(PSOGI)执行委员会常委、首都医科大学附属北京世纪坛医院腹膜肿瘤外科主任,创立国内腹膜癌规范化诊疗技术体系,主持制定了国内腹膜癌规范化诊治专家共识,参与制定了国际腹膜癌治疗指南。获国家科技进步奖一等奖1 项、省部级科技进步奖6项,国际奖励3 项。主持国家自然科学基金重点项目/ 面上项目、国家科技重大专项、教育部新世纪优秀人才支持计划、全国优秀博士论文专项等科研课题20 余项,发表论文350余篇。

 

 

主编简介

 

Paul H. Sugarbaker 教授


 Paul H. Sugarbaker 教授:       美国外科医师学会会员、皇家外科医师学会会员、国际腹膜癌联盟(PSOGI)执行委员会主席、创始人、华盛顿癌症中心腹膜表面肿瘤中心主任,国际腹膜癌研究先驱者之一,发明了全腹膜切除术,建立了以全腹膜切除术为核心的肿瘤细胞减灭术联合术中腹腔热灌注化疗治疗腹膜癌的综合治疗策略,建立了包括腹膜癌指数(PCI)和细胞减灭程度评分(CC)的预后评估体系。发表论文千余篇,出版专著多部,是国际腹膜癌领域的集大成者。

 

 

内容简介

       本书是国际腹膜癌联盟的指定临床教材,书中系统介绍了肿瘤细胞减灭术联合围手术期化疗治疗腹膜转移癌的病理学机制、药理学原理、手术操作流程和腹腔热灌注化疗方法、不良事件的预测和预防等关键内容,并分别对结直肠癌、阑尾肿瘤、胃癌、腹膜肉瘤、腹膜恶性间皮瘤及其他少见肿瘤来源腹膜癌的自然病程、诊治现状、最新研究进展做了具体阐述。全书内容权威,专业性强,影响广泛,适合肿瘤外科、肿瘤内科、普外科、妇科、病理科、检验科、医学影像科等医护人员阅读参考。

 

目录摘要

第一章 术前评估:预后指标及诊断性腹腔镜检查

第二章 治疗腹膜癌的腹膜切除、脏器切除、治疗性腹腔镜概述

第三章 腹膜转移癌的化疗:药理学及治疗

第四章 结直肠癌:腹膜转移癌的预防和治疗

第五章 腹膜假黏液瘤及阑尾恶性肿瘤腹膜转移·

第六章 胃癌腹膜转移的预防和治疗

第七章 上皮性卵巢癌伴腹膜转移

第八章 腹膜恶性间皮瘤

第九章 腹膜肉瘤病和伊马替尼耐药性胃肠道间质瘤:诊断和治疗选择

第十章 腹盆腔罕见恶性肿瘤腹膜转移的治疗

第十一章 腹膜转移癌治疗中患者及治疗相关变量与不良事件的统计学关系·

 

第11届国际腹膜癌会议

2018年9月9日~11日,第十一届腹膜表面肿瘤国际会议(11th International Workshop on Peritoneal Surface Malignancy)及腹膜表面肿瘤国际协作组联盟(Peritoneal Surface Oncology Group International, PSOGI)双年会在法国巴黎召开(以下简称国际腹膜癌大会),近900名来自世界各地的专家代表参加了本届国际盛会。

 

焦点一  Prodige 7临床研究的争议与共识

Prodige 7研究通过完全CRS使结直肠癌腹膜转移患者获得迄今为止的最大生存受益(中位OS 41.7个月),再次证明“以手术为主的整合治疗”这一肿瘤治疗学宗旨。按腹膜表面肿瘤手术原则实现完全肿瘤细胞减灭,并在此基础上谨慎整合系统化疗、腹腔热灌注化疗及靶向治疗的协同作用,是结直肠癌腹膜转移治疗的正确之路。

 

焦点二 OVHIPEC临床研究的争议与共识

CRS+HIPEC在上皮性卵巢癌中的作用仍有待进一步阐明,目前仅有的两项随机对照研究分别针对初治和复发卵巢癌,尽管争议不绝,亦未获得妇科肿瘤学界的广泛认可,但这些研究已经确立了CRS+HIPEC在上皮性卵巢癌中的治疗地位。

 


 

焦点三  开放式HIPEC对比闭合式HIPEC

关于开放式HIPEC和闭合式HIPEC的优缺点之争由来已久,争辩双方各执己见,各有依据,但多限于合理推论,很少有直观证据。本届会议上,意大利Lotti M汇报的研究结果,令人耳目一新,发人深省。

在以往进行的染色研究中也发现:第一、闭合式HIPEC染色分布差异较大,强染色区域包括膈肌、膀胱、道格拉斯窝;弱染色区域包括胆囊、肝脏、胃前壁、结肠;染色不均匀区域包括小肠,部分节段染色,部分节段无染色;无染色区域包括胃后壁、肾前腹膜、腹中线壁层腹膜。第二、开放式HIPEC染色分布差异较小,强染色区域包括膈肌、壁层腹膜、胆囊、膀胱、道格拉斯窝、结肠;明显染色区域包括小肠、肝脏、胃。

研究者在讨论中指出,至少有一半以上的患者,在完成肿瘤细胞减灭术关闭腹腔后,早期即可以形成腹腔内多区域粘连,而这种粘连用现有的间接方法如按摩腹部或转变体位等,均不能有效松解分离,必须用直接方法分离,才能保证热灌注化疗中药物和热量的均匀分布,最大程度发挥热疗和化疗的协同作用。CRS术后进行单纯闭合式HIPEC,不足以达到最佳治疗效果,我们应当高度关注这些技术细节。

总结:相对于欧美国家,我国在腹膜癌研究领域起步较晚,但近年来的发展成绩突出。本届大会有十多位中国学者参加。首都医科大学附属北京世纪坛医院腹膜肿瘤外科是目前国内唯一的腹膜肿瘤专科治疗机构,经过16年不懈努力,建立了我国腹膜癌防治的临床基地和转化研究中心,目前是北京市肿瘤深部热疗和全身热疗技术培训基地和国际合作基地,联合北京市主要腹膜肿瘤治疗机构建立了北京腹膜癌综合治疗数据中心,还建立了系列动物模型进行转化研究。作为国内主要技术推广单位,本次会议上也正式推出了李雁教授主译的PSOGI腹膜癌治疗教科书《腹膜表面肿瘤细胞减灭术与围手术期化疗》。


 

 ▲  李雁教授代表中国与Paul H. Sugarbaker教授合影

 

 

▲  各国翻译版图书展示


        

            书名:腹膜表面肿瘤细胞减灭术与围手术期化疗

           书号:978-7-03-059318-4

           出版时间:2018年11月

           主译:李雁

 

 

  本文转自科学出版社 赛医学(sci_med) 

 

 


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